Россияда чет жарандар үчүн медициналык камсыздандыруу полисин кантип алуу керек

Мыйзамга ылайык, Россияда жашаган бардык чет элдиктер жана жарандыгы жок адамдар камсыздандырылган болушу керек. Россияда милдеттүү (ОМС) жана ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу (ДМС) бар экенин «Кантип мигрант медициналык жардам ала алат» деген макалада айтып өткөнбүз.

ДМС жөн гана алынат: сиз клиниканы тандап, тиешелүү сумманы төлөшүңүз керек. ДМС боюнча бардык кызматтар акы төлөнүүчү негизде көрсөтүлөт.

Милдеттүү медициналык камсыздандыруу (ОМС полиси).

Милдеттүү медициналык камсыздандыруу полиси (ОМС) адамдын камсыздандыруусу бар экендигин тастыктаган жана ага Россия Федерациясынын бардык аймагында акысыз медициналык жардам алуу укугуна кепилдик берүүчү документ.

Акысыз медициналык кызматтардын тизмеси төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баштапкы медициналык-санитардык жардам (терапевтке баруу, дарыгердин үйүнө чакыруу, ошондой эле тар адистерди кабыл алууcу);
• тез медициналык жардам (травматология жана башка);
• хирургия же адистештирилген жардам.

Россиянын мыйзамдарына ылайык (№ 326-ФЗ Федералдык Мыйзамынын 51-беренесинин 2-бөлүгү), "Россия Федерациясындагы милдеттүү медициналык камсыздандыруу жөнүндө" Федералдык Мыйзам күчүнө кирген күнгө чейин ОМС боюнча камсыздандырылган адамдарга берилген медициналык полистер болуп саналат,  алар жаңысына алмаштырылганга чейин жарактуу. 

Кайсы категориядагы мигранттар ОМС ала алышат 

Россиянын жарандары гана эмес, медициналык жардамдын дээрлик бардык түрлөрүн акысыз ала алышат. Чет өлкөлүк жарандар үчүн медициналык камсыздандыруу полиси да бар, бирок ал бир катар шарттарга жооп бериши жана белгилүү бир статуска ээ болушу керек. 

Андыктан, келгиле, Россия Федерациясындагы мигранттардын кайсы категориялары милдеттүү медициналык камсыздандыруу полисин ала аларын кененирээк карап чыгалы: 

1. Качкын статусу бар адамдар 

2010-жылдын 29-ноябрындагы №326 «Россия Федерациясында милдеттүү медициналык камсыздандыруу жөнүндө» Федералдык Мыйзамга ылайык, качкындар ОМС полисин алууга укуктуу. Бул үчүн, төмөнкү документтерди даярдоо керек:

• полис алуу үчүн арыз;
• качкын күбөлүгү (же статусуңузду тастыктаган башка расмий документ).

• региондук OMS фонду же Фонд тарабынан бекитилген бир катар компаниялар;
• поликлиникаларда жана көп функционалдуу борборлордо (МФЦ);
• Москвадагы Бирдиктүү документация борбору жана Бирдиктүү медициналык маалыматтык-аналитикалык системасы аркылуу.

2. Убактылуу мигрант статусунда турган чет өлкөлүк жарандар

Россия Федерациясынын Президентинин 2006-жылдын 22-июнундагы № 637 "Чет өлкөдө жашаган мекендештердин Россия Федерациясына ыктыярдуу көчүрүлүшүнө көмөктөшүү чаралары жөнүндө" Жарлыгынын 18-пунктуна ылайык, көчүрүү программасынын катышуучулары убактылуу убактылуу мигрант статусун ала алышат.

2010-жылдын 29-ноябрындагы No 326-ФЗ "Россия Федерациясындагы милдеттүү медициналык камсыздандыруу жөнүндө" мыйзамына (мындан ары - Мыйзам) ылайык, камсыздандырылган адамдар Россия Федерациясынын жарандары, Россия Федерациясында туруктуу же убактылуу жашаган чет өлкөлүк жарандар, жарандыгы жок адамдар (жогорку квалификациялуу адистер жана алардын үй-бүлө мүчөлөрү, ошондой эле 2002-жылдын 25-июлундагы № 115-ФЗ "Россия Федерациясындагы чет өлкөлүк жарандардын укуктук абалы жөнүндө" Федералдык Мыйзамынын 13.5-беренесине ылыйк Россия Федерациясында иштеген чет өлкөлүк жарандардан тышкары), ошондой эле «Качкындар жөнүндө» Федералдык Мыйзамга ылайык медициналык жардам алууга укугу бар адамдар.

Ошондуктан, жарандардын бул категориясы үчүн ОМС полисин алуу алгоритми жогоруда айтылган пунктка окшош болот (Качкын статусу бар адамдарды караңыз). 

3. ЕАЭБ өлкөлөрдөн келген жарандар

Россия Федерациясынын мыйзамдарына ылайык, Россияда расмий иштеген Армения, Беларусь, Казакстан жана Кыргызстандын бардык жарандары милдеттүү медициналык камсыздандыруу полисин акысыз алууга укуктуу.

ОМС полисин алуу үчүн  төмөнкүдөй документтер керек болот:

• эмгек келишиминин реквизиттерин көрсөтүү керек болгон арыз;
• эмгек келишими;
• мигранттын паспорту же инсандыгын тастыктаган документ;
• СНИЛС;
• чет өлкөлүк жарандын келгендиги жөнүндө билдирүү бланкасы, ал жерде турган жерин жана мөөнөтү көрсөтүлгөн ажыратылуучу бөлүгү (көчүрмөсү мүмкүн).
  

4. Убактылуу жашоого уруксатты (РВП) же жашап турууга укугу (ВНЖ) чет элдиктер

Убактылуу жашоого уруксаты (РВП) бар чет өлкөлүк жарандар үчүн ОМС полисин алуу милдеттүү. Анын колдонуу мөөнөтү статустун актуалдуулугуна барабар. Мигрант жашап туруу укугун алаары менен ага Россиянын жарандары менен бирдей медициналык кызматтардын толук спектри жеткиликтүү болот.

Эгерде сизде РВП жана ВНЖ болсо, ОМС алуу үчүн талап кылынуучу документтер:

• документ алуу үчүн арыз;
  
• өздүгүн тастыктаган документ;
  
• Учурдагы РВП же ВНЖ боюнча мөөрү бар паспорт;
  
• СНИЛС (эгерде бар болсо).
  

5. Россия Федерациясындагы ишканаларга иштөөгө чакыруу алган мигранттар 

Россияда иштөө үчүн чет өлкөлүк жарандар башка документтер менен медициналык полисти көрсөтүшү керек. Көпчүлүк учурларда мигрант убактылуу жашоочу болгондуктан, башкача айтканда, ал акысыз медициналык кызмат көрсөтүү саясатына жооп бере турган эч кандай статуста болбогондуктан, ал ДМС полиси менен чектелет.

Бирок эгер мигрант өзүн жогоруда айтылган статустардын бирине байланыштыра алса, анда ал жогорудагы алгоритм боюнча документтердин пакетин даярдап, ОМС полисин алуу үчүн кайрыла алат.

OMС дубликатын алуу

Милдеттүү медициналык камсыздандыруу полиси жоголсо, аны төмөнкү схема боюнча акысыз калыбына келтирүүгө болот:

• документтердин минималдуу пакетин чогултуу (мигранттык статуска коюлган талаптарга ылайык);
• ыңгайлуу жол менен арыз берүү;
• жоголгон учурда, убактылуу күбөлүк алуу (чындыгында бул дубликат, негизги программа боюнча медициналык кызматтарды алууга мүмкүнчүлүк берет).

OMС дубликатын төмөнкү даректен алууга болот:

• камсыздандыруу компаниясы;
  
• MФЦ бөлүмүндө;
  
• жумуштан;
  
• онлайн - режиминде (веб-сайт).
  

OMС полисин даярдоо мөөнөтү

Жаңы полисти даярдоо мөөнөтү 30 жумушчу күндү түзөт.

OMС полисин берүү тартиби

Полис даяр болору менен мигрант телефон аркылуу билдирүү алат. Андан кийин, ал арыз берген жерине келип, убактылуу күбөлүктү бир үлгүдөгү туруктуу милдеттүү медициналык камсыздандыруу полисине алмаштырат.

Камсыздандыруу медициналык уюмду тандоо

Камсыздандыруу медициналык уюмун тандоодо эске алуу сунушталган биринчи нерсе - бул федералдык камсыздандыруу компаниясыбы же аймактык. Ири федералдык камсыздандыруу компанияларын тандоо сунушталат, анткени бул түздөн-түз көрсөтүлгөн медициналык кызматтардын спектринин кеңдигине таасир этет.

Аймактык медициналык камсыздандыруу компаниясынын кардарлары, эгерде компаниянын филиалы жок болсо, башка аймакта медициналык жардам ала алышпайт. Федералдык учурда андай болбойт. ОМС полиси бардык мамлекеттик медициналык мекемелерде жарактуу.

Ошондой эле милдеттүү медициналык камсыздандыруу программаларына көңүл буруу жана камсыздандыруу компанияларынын ортосундагы атаандаштыктан улам кызматтардын толук спектри менен полисти тандоо сунушталат.

Бул макала сизге ОМС полисин алуу маселесин жакшыраак түшүнүүгө жардам берет деп ишенебиз.

Ден соолукта болуңуз!